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好醫師新聞網記者王志成／台中報導
圖：眼部三合一手術
台中59鄭姓女病患，兩年多前罹患糖尿病後，只靠著醫師所開立的藥物治療，飲食仍不忌口，本身又愛追韓劇，近來視力模糊「伸手幾乎不見五指」，赴醫檢查驚覺是血糖不穩定引發白內障快速加重，又因自體免疫系統失調反覆造成葡萄膜炎，醫師考量患者瞳孔沾黏太嚴重，決定採三合一手術治療，術後視力恢復至0.3。
亞洲大學附屬醫院眼科主任梁中玲表示，患者外表十分年輕，加上本身保養得宜，因此沒有參加健康檢查，直到兩年多前發現罹患糖尿病時，病情已非常嚴重，雖積極配合內科醫師服藥治療，但仍因飲食不忌口，造成血糖長期不穩定，導致視陽具套力逐漸下降，且因眼睛多次發炎，瞳孔360度嚴重沾黏，加上白內障過熟，眼壓上升且有青光眼的現象。
患者自述視力退化期間「伸手看不到5公分外的東西」，尤其對無法追劇更是難過不已，抱怨「生活頓失重心」。
梁中玲指出，因患者血糖不穩定，為了手術安全與術後品質，建議患者先服藥控制半年，讓血糖及免疫指數穩定後，再採用「虹膜擴張、飛秒雷射及微創白內障三合一手術」，改善患者原本視力嚴重模糊症狀，從原本僅看得到眼前5公分，恢復到雙眼0.3可以重新追劇，讓她更珍惜得來不易的視力，積極控制飲食，避免糖尿病惡化。
梁中玲強調，針對此複雜型特殊白內障案例，手術方式為先以人工玻璃體輕輕推開沾黏瞳孔，放入「虹膜擴張器」撐開瞳孔，經吸除人工玻璃體後，透過新型的「飛秒雷射」及「眼部光學視網膜影像掃瞄」（簡稱OCT），清楚完整掃描白內障邊緣，將硬如礦石的白內障以雷射精準切割成小塊，大幅提升手術安全性，
最後採取微創白內障手術，將情趣椅 真人示範人工水晶體精準植入，完成三合一手術。
梁中玲指出，飛秒雷射的目的在於降低白內障手術的能量，以保護角膜，同時透過精準前囊切割，增加手術的安全性及人工水晶體的穩定性，一般微創白內障手術都能搭配使用，但角膜有疤痕者，使用前需經醫師審慎評估。
梁中玲提醒，民眾應定期接受基本成人健康檢查，因血糖、血壓都會影響視網膜，如果血糖不穩定，白內障因為滲透壓改變，一定會加重變硬，青光眼也會伴隨而來，為擁有良好視力，千萬要維護眼壓、角膜與視網膜的健康。
分析家：美中新貿易共識僅是隔靴搔癢
（法新社華盛頓21日電） 美國和中國上週末達成妥協，降低貿易戰的威脅，但分析家認為所謂的「共識」僅是隔靴搔癢，美方幾乎沒使中方有所讓步，距離解決重大分歧還很遠。
雙方19日均表示將致力減少美國對中國節節攀升的貿易逆差，這也是美國總統川普的主要要求之一。為達目標，中國將「大幅」增加對美國產品與服務的採購，以及進一步開放國內市場。
然而康乃爾大學（Cornell University）貿易政策教授普拉薩（Eswar Prasad）說：「令人詫異的是，兩輪密集磋商結果頂多是暫時休戰，而貿易和其他經濟議題上的基本分歧仍未解決。」
外交關係協會（CFR）貿易專家奧登（Edward Alden）也認同。他說：「我認為這充其量只能算非常初步的協議。」
美中貿易逆差去年達3750多億美元，中國承認有必要減少美國對中國的貨品貿易逆差後，似乎讓川普政府準備好宣告勝利。
然而分析家今天指出，其中明顯缺乏細節和金額。
根據奧登，川普團隊贏得「中方含糊承諾」採購更多美國產品與服務。
牛津經濟公司（Oxford Economics）亞洲首席經濟學家高路易（Louis Kuijs）也在研究簡報中寫道，中方並未因美方施壓而屈服同意將貿易逆差砍2000億美元，他稱這項要求「實際上幾乎不可能」。
外交關係協會的奧登在川普今晨推文吹噓「中國已同意『額外』購買大量農場或農業產品」後表示，現實與川普推文所言不符。奧登還說，倘若川普政府從北京方面取得的承諾就只有19日對外宣布的那麼多，「那麼這是川普政府一大敗仗」。
奧登表示，將美對中農業產品出口增加視為一大勝利，實在「荒謬可笑」。他說，問題從不在此，而是在技術和科技發展方向。
奧登說，19日宣布的「共識」，應該放在川普6月12日可能與北韓領導人金正恩舉行高峰會的背景下檢視。
由於中國是北韓主要盟友，奧登說：「我確實認為這場即將登場的川金會是一大因素。要在北韓方面取得成功，中方合作非常重要。因此我認為，他們是希望高峰會前避免貿易衝突升溫。」
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